汾阳医院成功施行首例TAVR(经导管主动脉瓣置换术)

2020年10月10日上午，山西省汾阳医院心内科二病区的病房内，一位78岁的老人迎来了出院的喜讯，全家人高兴得合不拢嘴。十几天前，老人在心内二病区、介入血管科、心胸外科、麻醉科、手术室、超声科、导管室等多科室的通力协作下，顺利进行了山西省汾阳医院首例TAVR(经导管主动脉瓣置换术)。该手术的成功标志着这项治疗心血管疾病的尖端技术在山西省汾阳医院正式启动!

老人出院之际，一直关心该尖端技术首例患者的院党委书记郭任维来到病房祝贺老人康复出院，祝福老人健康长寿。院长助理、心内二病区主任马明峰及治疗团队的医护人员也共同祝贺老人顺利康复，嘱咐回家后注意事项。患者一家感谢心内二病区医疗团队高超的医术，感谢全体医护人员精心的治疗和护理，让老人可以开启新的生活。

此前，老人主因“间断胸憋、气短2年，加重10余天”就诊于山西省汾阳医院心内科二病区，她曾多次就诊于外院，行心脏超声显示主动脉瓣重度狭窄伴轻度关闭不全，EF58%，行冠状造影术，未见有意义狭窄。患者为进一步行主动脉瓣膜置换术入住汾阳医院心内科二病区。

过去的数十年里，主动脉瓣狭窄的治疗是外科开胸切除病变的主动脉瓣后，将人工瓣膜直视下缝制在主动脉瓣区域，但许多患者由于高龄或合并肺部疾患、外科开胸史、慢性肾病、心力衰竭、严重冠心病等疾病，无法耐受大的创伤和长时间的体外循环，外科风险高危或禁忌，因此丧失了治疗的机会。

TAVR是瓣膜置换术,是一种微创手术,及通过股动脉穿刺的途径，用介入的方法成功地将人工瓣膜快速准确地释放在“心门”的合适位置，替代原来狭窄的自体瓣膜，解除“心内”的梗阻，恢复心脏的活力。

为确保手术的成功，山西省汾阳医院心内科二病区为患者完善了各项检查，在科内多次讨论后，又数次组织全院相关科室会诊讨论，做好了手术的充分准备。

9月26日下午16:00，术前准备完毕，手术正式开始。介入室内B超大夫，导管室护士长全程守候在病人身边。手术室团队与术者的密切配合，充分的术前准备，丰厚的专业知识，娴熟的操作技能。麻醉师高超的技能除了解除病人的疼痛，还必须处理突发情况，要管理病人的重要生命体征，呼吸、心率、血压、心脏、神经系统、肝肾功能 。

成功将人工心脏瓣膜跨过主动脉瓣并精准定位、释放，取得非常好的血流动力学和临床效果。手术顺利完成！病人生命体征平稳，瓣周未见分流，瓣下未见返流，在场的每一位都松了一口气，不由自主地竖起大拇指。

该项尖端技术的成功开展，将为老区更多的主动脉瓣病变患者带来突破性的技术福音。

（赵慧琳 朱俊琳）