真正意义的生理性起搏——左束支区域起搏在我院心内科一病区成功开展

12月8日，院心内科一病区成功实施本院首例左束支区域起搏术。接受手术治疗的是一名69岁的女性患者，该患者因头晕、黑矇就诊，心电图提示高度-三度房室传导阻滞、间歇性完全性左束支阻滞、右束支传导阻滞，心率仅仅28-45次/分，如果使用传统的起搏器植入方法，虽然保证了稳定的心率，但是相当于室性早搏代替了原有的正常心跳，长期这种异位的起搏心律可能会导致心脏重塑、影响心功能。而最新的左束支区域起搏技术可以很好的避免这个问题。

经过详细的术前讨论和严密的技术准备，在李建国主任带领下，介入手术室团队与术者密切配合，成功为患者植入左束支区域起搏，手术过程顺利，患者术后24小时就可以起床，头晕症状明显缓解。

自1958年世界首例全埋藏式心脏起搏器成功植入以来，永久性心脏起搏技术大大提高了患者生存率及生活质量，目前已经成为病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞、多分支传导阻滞等缓慢性心律失常的最主要治疗方式。希氏束起搏及左束支区域起搏是目前国内外心脏起搏领域研究的热点和前沿技术，可使电激动沿心脏正常传导系统传导，保证了相对正常心室电激动顺序，被誉为“真正意义的生理性起搏”，可以近乎完美的解决生理性起搏的问题，最大限度的同时保证术后患者的心率稳定和心脏功能。

希氏束及左束支解剖学分布有其特殊性，即使开胸也很难准确地找到它，更别说医生还要在心脏跳动的情况下将起搏器的电极导线定位在此，这对手术医师提出了超高的要求，所以该项起搏技术也是起搏器植入手术中操作最困难的手术之ー，目前国內能开展此项技术的医院很少。本次首例左束支区域起搏术的顺利开展，表明我院心血管内科掌握了治疗缓慢性心律失常的最新治疗技术。是我市心脏起搏技术迈向新高度的标志，这种更生理、更健康的心脏起搏方式将会让广大患者明显获益。

（李建国 翟晓娟）