我院顺利通过电子病历功能应用水平高级别评审

近日，国家卫生健康委医院管理研究所发布2020年度电子病历功能应用水平分级评价新增五级及以上医疗机构名单，全国共54家医院通过评审，山西省汾阳医院位列其中，并且是此次高级别评价中山西省唯一一家医疗机构。

以电子病历为核心的医院信息化建设是深化公立医院改革的重要内容之一。电子病历系统功能应用水平分级评价标准作为医院信息化评审工具中的国家级标准，为医院信息化建设与应用提供了必要的指导，旨在推动电子病历系统建设应用，提高医疗质量和保障医疗安全。目前的评级共分0-8级，每一等级的标准包括各个局部系统的要求和对医院整体电子病历系统的要求，其中五级以上为高级别。

建立和完善以电子病历为核心的医院信息系统，是实现现代化医院管理目标、促进智慧医院建设的重要举措。一直以来，山西省汾阳医院高度重视电子病历系统建设，为加强医院电子病历建设及应用水平，汾阳医院现有信息系统于2017年7月正式升级完善投入使用，2019年7月顺利通过电子病历4级评审。在此基础，2020年7月正式启动电子病历5级评审申报工作，并成立以院党委书记郭任维、院长郭建平为组长的电子病历五级评审领导小组，在医院领导的强力督导下，确立了以评促建、顶层设计的建设思路，全院各相关部门通力合作，深度参与，根据电子病历分级评价标准的要求，从信息利用、灾难恢复、数据质量等多方面推进，推动医疗、护理、检验、检查、治疗、手术、输血等信息全面集成，建立我院病历质控、危急值管理，药品管理等多个闭环管理，切实保障医疗质量和医疗安全，对完善医院管理具有重要意义和深远影响。

山西省汾阳医院于2020年7月20日—30日在国家卫健委医院管理研究所智慧医院分级评价平台申报电子病历五级数据材料并上传实证材料，经平台审核通过达五级应用水平。2020年8月14日由省卫健委组织省级专家组对汾阳医院电子病历应用水平进行现场评审，专家组给出满足五级要求，现场通过审核的评审意见。2021年4月16日国家级专家组对汾阳医院电子病历应用水平以远程评审的方式进行审核，专家组分三个会场（住院、门诊/检查、数据/安全），通过听取汇报、远程查阅资料、验收系统功能及人员咨询的方式进行了查验，并针对医院核心信息系统及数据质量进行了重点审核。专家组对医院信息化建设取得的成绩给予肯定，也对医院实际应用情况进行了工作指导。根据专家组的意见，汾阳医院随后又进行了相应整改，最终顺利通过了国家电子病历五级评审，这是山西省汾阳医院继2019年顺利通过电子病历四级测评后在信息化建设方面取得的又一重大成果。医院将以此为契机，继续推进智慧医院建设，继续完善和探索信息化在医疗服务中的应用，优化医院诊疗体系，打造智慧运营管理体系，支撑医院进行精细化管理，为患者提供更为便利、更高质量的医疗服务。

（靳  萍 郭皓轩）