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山西医科大学附属汾阳医院

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因为使命在肩,所以勇往直前

因为使命在肩,所以勇往直前.png5月13日,吕梁援沪医疗队与上海新国际博览方舱(亚定点)医院进行工作交接。之后转战上海公惠医院(定点)继续进行救助工作。

管理新博方舱医院的上海市仁济医院郑军华书记和徐卿荣院长代表方舱医院对吕梁援沪医疗队的工作表示肯定及感谢。吕梁援沪医疗队长秦奇瑞、副队长王剑强表示希望将来能够互相学习,建立长久的合作关系。

队员们在新博方舱医院和公惠医院门前合影,纪念这段难忘的抗疫时光。

在新博方舱医院期间,吕梁援沪队累计收治患者399人,康复出院291人,转诊17人。在公惠医院工作期间,共管理新冠肺炎患者314名,其中重症患者26名,转诊患者18名,治愈出院250名,无新冠肺炎死亡病例。

这一个月来,在上海疫情防控救治一线,面对陌生的环境,繁重的任务,传播性极强的病毒,我们在复杂多变的环境下,充分运用自己的专业特长,高超的医疗救治水平,克服重重困难,彰显出吕梁援沪队员崇高的敬业精神。

大规模收治患者

5月2日接到山西援沪指挥部的通知,吕梁援沪医疗队全面接管新博方舱W2舱C区定点医院240张床位,重症床位20张。经过一天与天津医疗队的带班、交接、熟悉流程,5月4日开始全面接管。5月5日我们开始大规模的收治患者,尽管医护队已经提前做了各种预案和大量的准备工作,但因为刚刚接手,队员们对收治、转运流程,电脑系统,病床管理,沟通协调还不熟悉,能否顺利完成大规模收治患者的任务是对这个团队工作能力的重大考验。

这场攻坚战的主力军是汾医援沪小队。

接收病人定在下午14点开始,12点医疗和护理队员入舱后完成与上一班的交班,按照前一天晚上腾讯会议确定的职责进行分工,组员们有条不紊地进入工作状态。医疗上,雷鸣医生负责新病人的接收,包括核对患者信息,询问现病史和既往史,筛查有基础疾病及潜在风险的患者;刘艳辉医生负责医嘱下达,病历书写和舱内患者病情的处理;队长王剑强在舱内负责与外场信息沟通,统筹管理。16点第二批马建军医生和王尚宏医生入舱,进行简单的交接,分工后,继续有序的接收新患者,完成舱内患者的诊治。因为工作量大,天气湿热,汗水模糊了护目镜,沾湿了隔离衣,但是没有阻止他们忙碌的脚步。

护理队员由郭艳琴护士长安排,李婷婷、侯丽萍担任临时组长,协调舱内护理所有工作。11:30我们到达方舱医院,大家穿好防护服。院感师艳丽、和娟、张甜挨个进行了全面的检查,检查合格后,一同进入舱内。为了使今天的工作顺利进行,甄吉庆、李小红护士对患者的生活物资进行了归纳整理,任小丽护士协助院感老师对护士站、病区的床位进行了彻底清理、消毒。14点接到通知患者到达5号舱门口,李雅慧、王婧、李玲护士,在雷鸣医生逐一排查后,分批次将患者有序接入舱内,田倩倩、赵美云、张家蓉护士负责患者安排床位,把危重患者安排进重症监护区,随后有序的给患者发放了生活物品……。在大家共同配合下遵医嘱完成了患者的各项治疗及核酸采集的工作。

经过大家7个小时的艰苦奋战,收治了60例患者,其中80岁以上的患者6人。强大的战斗力,源自汾医队员的相互关心,照顾和协调。不怕苦,不怕累,团结协作,展现了汾医的团队精神。

保持“跟我上” 的战斗姿态

上海公惠定点医院,收住的患者多为有基础疾病或有潜在风险的老年患者,特别是24张床位的重症病区,均为80岁以上或者生活不能自理的重症患者,平均年龄在85岁,存在高风险因素。很多患者处于昏迷的状态,咳嗽咳痰无力,临床处理比较棘手。

5月24日下午,143床患者翻身,更换纸尿裤后,突然出现血氧饱和度下降,我院李玲护士赶忙给患者进行吸痰,但是血氧饱和度仍然偏低。从90%慢慢下降到80多,70多,紧急通知医生。正好今天值班医生是我院的王剑强和马建军医生。两位医生赶到患者床旁,沉着冷静,调节经鼻高流量湿化氧疗仪氧气浓度,再次吸痰,效果仍然不佳,血氧饱和度下降到50%。马建军医生下达急查动脉血气分析及其他检验医嘱。李玲护士顺利为患者采出动脉血气。王剑强医生推来B超机,排查有无胸腔积液及肺水肿,根据结果予以否定。期间继续拍背,吸痰。血气分析结果显示患者氧分压低,二氧化碳分压正常,为一型呼吸衰竭。两位医生得出结论:痰栓堵塞大气道,导致通气功能障碍。患者排痰功能差,深部痰液无法吸出。患者此时大口呼吸,不断呻吟。患者的家属也是该病区的阳性患者,她十分着急。王剑强医生与患者家属交代病情危重,进一步继续治疗可能需要气管插管。患者家属是个老奶奶,此时更是六神无主。在与家属商量后,拒绝插管。痰液无法吸出,患者生命危在旦夕。“雾化!布地奈德+特布他林!”王剑强医生迅速下医嘱。李玲护士赶快准备好药物,为患者雾化吸入。两位医生又协助护士给患者翻身,拍背,更换体位。又下口咽通气管继续吸痰。终于,患者血氧饱和度逐渐上升。80%以上!90%以上!100%了!在场的所有人都松了一口气。看着呼吸逐渐平稳的老人,所有医护人员悬着的一颗心也终于落了地。患者家属看着自己的亲人被素昧平生的山西医疗队队员成功抢救回来,不断的说着“谢谢侬”。

保证医患安全的坚强防线

医护小组中,还有一些队员,她们充分发挥丰富的院感专业知识和责任意识,为队员和工勤人员筑牢了安全防线。在进入方舱前,师艳丽、张甜、和娟护士她们每天不仅要认真负责队员的防护服穿脱,舱内各种应急处置的处理,患者床单位的终末消毒,还要负责舱内所有保洁、工勤人员的核酸检查,院感培训等。

在5.12护士节之际,部分患者专程向吕梁援护队表达他们的祝福。

上海人民的热情友好,也时刻感动着援沪人员,一声声感谢,一声声祝福,正是他们无畏逆行的勋章。他们用医者的担当,筑起了抗击疫情的牢固防线,为援沪工作交上了一份满意答卷。

 (王剑强 郭艳琴 师艳丽 李婷婷)  

 


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