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山西医科大学附属汾阳医院

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萤火微光,照亮前程——我院眼科顺利开展荧光造影检查

火红七月艳阳照,党的生日已来到,在建党101周年之际,汾阳医院眼科在武忠华主任的带领下顺利开展了眼底荧光造影检查。

眼底血管造影是当代眼科常见的重要检查方法之一,对许多眼底病的诊断、分期、鉴别诊断、治疗选择以及预后判断都具有重要意义,特别是让眼底血管性疾病无所遁形。

一.什么是眼底血管造影?

利用能产生荧光效应的染料,将其快速从肘静脉注入人体,同时应用加有特定滤光片的眼底照相机连续快速摄影、并记录眼底血管及其灌注的全过程。它能完整的系统的、以动态形式显示出活体眼底循环状态,清晰的展现出微循环的细微结构。我科应用荧光素血管造影(FFA)

FFA:荧光素血管造影是以荧光素钠为造影剂,主要反映视网膜血管的情况,是最常用的眼底血管造影方法。

二.眼底血管造影适应人群

1视神经疾病:视乳头水肿、视神经萎缩等。

2视网膜疾病:糖尿病性视网膜病变、高血压视网膜病变、血管阻塞性疾病、视网膜血管炎、视网膜脉络膜新生血管、视网膜色素变性、黄斑水肿、黄斑变性等。

3脉络膜疾病:葡萄膜炎、脉络膜新生血管、脉络膜脱离等。

4玻璃体疾病:玻璃体积血、玻璃体混浊等。

5眼内肿瘤:视神经、视网膜、脉络膜的肿瘤。

6眼外伤:视神经、视网膜、脉络膜的损伤。

7指导视网膜激光光凝治疗及治疗前后对比。

三.禁忌症

1对造影剂过敏者,有哮喘史和其他严重过敏性疾病者。

2严重肝肾功能不全者。

3空腹血糖>10mmol/L、血压>160/95mmHg者。

4有过脑梗塞、心肌梗塞、冠心病等全身严重疾病者。

5目前全身情况不良者,如当前感冒、发烧、存在慢性血液性疾病及重要脏器手术者。

6闭角型青光眼以及一些不能散大瞳孔的患者,孕妇、哺乳期妇女、精神类疾病患者以及80岁以上老人。

四.检查前患者的准备

检查前不能空腹,但禁饮酒及食用刺激性食物,应有一名家属陪同。

根据医生指导,仔细回顾病史,排除上述禁忌症。

签署好造影检查知情同意书及药物过敏试验同意书。

提前30至60分钟开始滴用复方托吡卡胺滴眼液充分散开瞳孔。

皮试:静脉注射稀释的造影剂后观察15分钟,若出现头晕、恶心、呕吐、皮疹等各种不适症状应及时告知医生。

五.检查过程中患者的配合

患者应处于自然放松的坐位,下巴置于托架上,前额靠紧额托,保持头部不动,按医生指引注视前方固视灯。

该检查具有时效性,3-5秒快速注入造影剂后,立即听从医师指导,各个方向旋转眼球。

检查过程中若出现恶心、呕吐、心慌气短、全身皮疹等情况,应立即告知医生,获得帮助。

六.检查结束后的注意事项

患者应在诊室门口休息区留观半小时。

应知道散瞳后会出现视物模糊、畏光、流泪等症状,此时禁忌开车,4-6小时左右可恢复。

1-2天内皮肤、结膜、尿液呈黄色属于正常现象,应避免阳光直晒,并大量饮水,加速造影剂排泄。

少数患者可能出现迟发性过敏反应,多以皮肤瘙痒、全身皮疹为主,若情况严重,应立即就医。

看了上边的讲解,相信大伙儿对于眼底血管造影应该有了一定的了解吧!今后因各种眼病需要行眼底血管造影的朋友们,请前来汾阳医院眼科就诊,眼科团队将为您提供精准的检查治疗,让萤火微光照亮前程!

(高春艳) 


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