萤火微光，照亮前程——我院眼科顺利开展荧光造影检查

火红七月艳阳照，党的生日已来到，在建党101周年之际，汾阳医院眼科在武忠华主任的带领下顺利开展了眼底荧光造影检查。

眼底血管造影是当代眼科常见的重要检查方法之一，对许多眼底病的诊断、分期、鉴别诊断、治疗选择以及预后判断都具有重要意义，特别是让眼底血管性疾病无所遁形。

一.什么是眼底血管造影？

利用能产生荧光效应的染料，将其快速从肘静脉注入人体，同时应用加有特定滤光片的眼底照相机连续快速摄影、并记录眼底血管及其灌注的全过程。它能完整的系统的、以动态形式显示出活体眼底循环状态，清晰的展现出微循环的细微结构。我科应用荧光素血管造影（FFA）

FFA：荧光素血管造影是以荧光素钠为造影剂，主要反映视网膜血管的情况，是最常用的眼底血管造影方法。

二.眼底血管造影适应人群

1视神经疾病：视乳头水肿、视神经萎缩等。

2视网膜疾病：糖尿病性视网膜病变、高血压视网膜病变、血管阻塞性疾病、视网膜血管炎、视网膜脉络膜新生血管、视网膜色素变性、黄斑水肿、黄斑变性等。

3脉络膜疾病：葡萄膜炎、脉络膜新生血管、脉络膜脱离等。

4玻璃体疾病：玻璃体积血、玻璃体混浊等。

5眼内肿瘤：视神经、视网膜、脉络膜的肿瘤。

6眼外伤：视神经、视网膜、脉络膜的损伤。

7指导视网膜激光光凝治疗及治疗前后对比。

三.禁忌症

1对造影剂过敏者，有哮喘史和其他严重过敏性疾病者。

2严重肝肾功能不全者。

3空腹血糖＞10mmol/L、血压＞160/95mmHg者。

4有过脑梗塞、心肌梗塞、冠心病等全身严重疾病者。

5目前全身情况不良者，如当前感冒、发烧、存在慢性血液性疾病及重要脏器手术者。

6闭角型青光眼以及一些不能散大瞳孔的患者，孕妇、哺乳期妇女、精神类疾病患者以及80岁以上老人。

四.检查前患者的准备

①检查前不能空腹，但禁饮酒及食用刺激性食物，应有一名家属陪同。

②根据医生指导，仔细回顾病史，排除上述禁忌症。

③签署好造影检查知情同意书及药物过敏试验同意书。

④提前30至60分钟开始滴用复方托吡卡胺滴眼液充分散开瞳孔。

⑤皮试：静脉注射稀释的造影剂后观察15分钟，若出现头晕、恶心、呕吐、皮疹等各种不适症状应及时告知医生。

五.检查过程中患者的配合

①患者应处于自然放松的坐位，下巴置于托架上，前额靠紧额托，保持头部不动，按医生指引注视前方固视灯。

②该检查具有时效性，3-5秒快速注入造影剂后，立即听从医师指导，各个方向旋转眼球。

③检查过程中若出现恶心、呕吐、心慌气短、全身皮疹等情况，应立即告知医生，获得帮助。

六.检查结束后的注意事项

①患者应在诊室门口休息区留观半小时。

②应知道散瞳后会出现视物模糊、畏光、流泪等症状，此时禁忌开车，4-6小时左右可恢复。

③1-2天内皮肤、结膜、尿液呈黄色属于正常现象，应避免阳光直晒，并大量饮水，加速造影剂排泄。

④少数患者可能出现迟发性过敏反应，多以皮肤瘙痒、全身皮疹为主，若情况严重，应立即就医。

看了上边的讲解，相信大伙儿对于眼底血管造影应该有了一定的了解吧！今后因各种眼病需要行眼底血管造影的朋友们，请前来汾阳医院眼科就诊，眼科团队将为您提供精准的检查治疗，让萤火微光照亮前程！

(高春艳)