安全规范用基金 守好人民“看病钱”——我院开展医保基金监管宣传月活动

医疗保障关系人民群众的健康福祉，医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，安全规范使用医保基金，涉及广大人民群众的切身利益。为深入贯彻落实党的二十大精神，认真组织实施医保基金监管安全规范年行动，在四月医保基金监管集中宣传月活动之际，为更好的规范和加强医保基金监管工作，2023年4月20日下午，我院举办了针对全院医护人员医保基金监管方面的医保知识培训。

郭建平院长首先讲话，对我院安全、高效、合理使用医保基金做出要求，明确不得触碰红线，不得跨越底线。郭院长立足于基金监管与我院高质量发展，从两个方面进行阐述：一是要统筹好医保基金监管与患者既得利益的关系；二是要严格落实好各项法律法规和规章制度。

医保与价格管理科王海婷主任就我院2022年DRG运行情况进行分析，对全院不同科室的结余情况、CMI值、权重、例均费用、平均住院日等各项指标进行分析解读，并对各个临床科室在运行过程中需要注意的问题以及改进的方向进行强调。

药学部樊峥峰副主任详细解读了医保药品目录管理政策，传达了《2022年国家药品目录》、《山西省医疗保障局办公室关于优化国家医保协议期内谈判药品和竞价药品管理的通知》、《山西省医疗保障局办公室关于进一步完善“双通道”药品管理的通知》三个文件精神，强调我院医师应合规、合理使用医保药品。

医务科张祺斌科长对三医联动智能监管平台在我院的深入开展以及取得的积极成效表示认可。我院要从提高医疗服务质量、提升服务效率、保障医疗安全等方面入手，推动医院高质量发展。

张耀武副院长就如何应对医保基金监管，解读并分析我院下发的文件《山西省汾阳医院关于开展基金监管安全规范年工作方案》，明确医院各科室、各管理部门的职责及慢性病医师、特药责任医师的工作要求。他强调，我院应坚持以人民健康为中心，坚持公立医疗机构的公益性，规范合法合规合理使用医保基金，健全院内医保监管体系，积极应对医保新政策挑战。

（医保科）