夯实基础，在实践中成长

我是山西省汾阳医院全科一年级住培学员，在汾阳医院住培的半年里，我通过观察、倾听、实践和反思，更加深刻地认识到医学的复杂性和重要性，让我积累了宝贵的临床经验，更让我对医学的本质有了更深刻的认识。

还记得刚步入临床，真正面对病人时内心的忐忑不安，那时候才知道为何大家都说“行医长路漫漫”，书本知识仅仅是我们所学习到的冰山一角，看着带教老师工作时行云流水的样子，才明白真实的临床生活不单单是白纸黑字的课本知识，而是知识的灵活运用、与病患交流的技巧，更重要的是在工作中的身体力行和日积月累。每当面对一个新入院的病患，从问诊、查体、辅助检查，到诊断疾病、医嘱下达、制定诊疗方案，这一整套说起来简单，却是将知识烂熟于心的体现，当看见老师们的信手拈来，总是发自内心的佩服，并且感叹自己的医学道路“路漫漫其修远兮”！

半年的住院医师培训，我轮转了神经内科、内分泌科、消化内科。通过临床轮转，可以把多年来书本上理论的知识很好的联系到临床实际工作中，甚至在对很多曾经课本内容一知半解的东西有了种豁然开朗的感觉，也提高了临床工作技能水平。尤其是每一位带教老师对我的帮助都非常大，从一开始的采集病史、病历书写、病人的诊断与治疗，老师们都很详细而又耐心的教导我该如何去分析，如何把课本上的知识与临床实际很好的结合，甚至还教我如何去与病人及家属巧妙地沟通，在工作中每一次得到老师的认可都会让我充满力量，督促自己更加努力完成自己的工作，从每一个科室转出来之后都感觉自己又多了许多新的技能。 

目前我正在全科医学科轮转，让我对全科医学有了更全面的认识。在这里，我看到了各种常见病、多发病，也遇到了许多复杂病例。我在接触病人过程中发现，很多人不了解全科，认为全科杂而不精，广而不专，全而不具，专业性不强，看不好病，其实全科医生需要具备广博的知识和敏锐的临床思维，能够从患者的整体情况出发，做出正确的诊断和治疗决策。

初入全科时，我常常只关注患者的单一症状，而忽略了整体情况。例如，一位因乏力就诊的患者，经过详细的病史询问和查体，我们发现他不仅存在贫血，还伴有类风湿性关节炎和维生素缺乏。这让我认识到，全科医生需要具备全局观，能够从患者的整体情况出发，制定个性化的治疗方案。全科的轮转让我学会了关注患者的每一个细节，在接诊时不仅要关注他的主诉，还要询问他的生活饮食习惯、家庭社会情况、心理状态等。这种细致入微的工作态度让我认识到，医学不仅是治疗疾病，更是关注患者的整体健康。

6个月的临床学习让我体会到医学是一个不断积累实践经验，不断学习新知识，探索新发现的过程。但这6个月只是我从医道路上浅浅的足迹，未来的日子，我会更加努力拼尽全力，带着自己满满的热情，带着对医生这个职业崇高的信仰，带着救死扶伤的责任，去面对、去迎接医学之路的每一次挑战。

（刘艳茹(2024级全科住培医师)  张红梅）