|
生命守护分秒必争 多科联动彰显硬核实力——汾阳医院多学科协作成功救治一例危重新生儿
2026年1月24日凌晨3时许,夜色深沉,寒风凛冽,大多数人还在熟睡之中,山西省汾阳医院新生儿重症监护室(NICU)内却灯火通明、气氛凝重,一名刚出生的新生儿呼吸困难,病情危急,医护团队第一时间给予无创呼吸机辅助通气、肺表面活性物质等积极治疗。然而,患儿病情进行性加重,后予有创呼吸机辅助通气, 但患儿病情仍不平稳,继续加重,生命体征濒临崩溃! 儿科主任赵玉风、主管大夫刘浩浩及NICU护士长王俊玲、责任护士等全力投入抢救,同时快速联系放射科完成床旁胸片检查,明确诊断为左侧大量气胸,考虑张力性气胸,患儿命悬一线,一场与死神赛跑的全院大抢救预案即刻启动。 医务科雷鸣科长迅速统筹调度,启动多学科协作机制,紧急联动呼吸与危重症医学科、放射科等专家会诊。统一方案,决定立即为患儿紧急行床旁胸腔穿刺闭式引流术,解除肺部受压。呼吸与危重症医学科王亮主治医师凭借精湛技术,为患儿精准定位并成功实施穿刺,随着气体顺利排出,结合呼吸机支持治疗,患儿呼吸逐渐平稳,面色好转,血氧饱和度逐步回升,成功脱离生命危险。术后,王耀勇副院长依旧心系患儿,亲自操作指导治疗与护理要点,定制专属康复方案;护理团队24小时守护、精准落实各项护理措施,用专业与细心为患儿康复筑牢坚实防线。 经过数天精心治疗与护理,患儿各项生命指标恢复正常,治愈出院。出院时,患儿家属满怀感激,对汾阳医院的救治水平、服务态度与风雪中的担当给予高度赞誉。 此次危重新生儿的成功救治,是汾阳医院多学科协作模式的一次生动实践与完美检验,它背后,是全院上下“生命至上、人民至上”的医者初心,是院领导的科学统筹、多学科的高效联动、密切配合,也是护理团队的专业坚守、全程护航和家属的高度信任。这不仅充分展现了医院在危重新生儿救治领域的综合实力与应急能力,更彰显了汾阳医院作为区域危重新生儿救治中心的责任与担当。 未来,汾阳医院将持续深化多学科协作模式,优化危重症救治流程,锤炼过硬医疗技术、提升综合服务水平,以更精湛的医术、更高效的协作守护每一位新生宝宝,为区域新生儿健康事业发展贡献更多汾医力量。
什么是新生儿气胸? 新生儿气胸是指空气异常积聚在肺和胸壁之间的胸腔中。正常情况下,肺与胸壁紧密贴合,中间只有少量润滑液。但当空气进入这个潜在空间时,就会形成气胸,可能导致肺部部分或完全塌陷。 常见以下原因: 1.分娩过程中的压力变化 2.呼吸窘迫 3.机械通气 4.自发性 自发性气胸在足月儿的发生率为1%-2%。气胸可分为闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸。张力性气胸可使患侧肺受压萎缩,导致低氧、高碳酸血症;当纵膈受压时可引起静脉回流障碍和循环障碍。如新生儿在自主呼吸、尤其是在机械通气的状态下,突然临床情况恶化;患侧胸廓抬高而使两侧胸廓不对称、呼吸暂停和心动过缓的发作增加、心尖搏动移位、患侧呼吸音降低;大量积气所致的血压降低、心率下降等均应考虑气胸。行胸片检查可协作诊断。 本病治疗: 1.保守治疗:无症状气胸和自主呼吸状态下轻度有症状气胸可临床密切观察而不需要特殊治疗。 2.胸腔穿刺抽气:在患儿临床急剧恶化或血流动力学影响时,胸腔穿刺抽气常能挽救其生命。 3.胸腔引流管的放置:在新生儿应用正压通气治疗时出现的气胸,因气体持续漏出引起血流动力学不稳定,常需胸腔引流管的放置进行持续引流。 (邢金金 王俊玲) |
