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以练筑防线 应急保安全｜山西省汾阳医院呼吸与危重症医学科RICU开展综合应急演练
为全面提升重症病房医护应急抢救能力，规范职业暴露应急处置流程，筑牢多重耐药菌院内感染防控防线，提升复杂突发场景下团队协作配合能力，6月17日下午，山西省汾阳医院呼吸与危重症医学科RICU病房组织全体医护人员，开展严重过敏反应急救、针刺伤职业暴露、多重耐药菌院感防控综合应急演练，全员全程参与，紧贴重症临床实景，夯实科室医疗安全底线。 本次演练结合RICU危重患者集中、侵入性操作多、院感防控要求高、突发急症多发的专科特点，设置三大实景演练场景，同时临场增设突发病情变故，全方位考核医护快速识别、规范处置、协同抢救能力。 场景一：严重过敏反应急救，极速抢救守护重症患者生命 演练模拟RICU患者静脉输注抗生素过程中，突发过敏性休克，出现面色苍白、呼吸困难、血压骤降等危急症状。责任护士第一时间察觉异常，立即停用致敏药物，保留静脉通路并快速通知医生。 医护团队迅速到位，紧密配合开展抢救，遵医嘱规范使用肾上腺素、甲泼尼龙琥珀酸钠等急救药物，同步备好气管插管、呼吸机，随时应对患者喉头水肿引发的呼吸危机。整场抢救流程规范、反应迅速、分工明确，高效完成过敏性休克标准化急救流程，筑牢重症患者生命安全防线。 场景二：针刺伤职业暴露处置，规范流程守护医护职业安全 针对RICU锐器操作多、针刺伤风险高的临床实际，演练模拟护士处置医疗针头时发生针刺伤。受伤护士严格执行一挤、二冲、三消毒、四上报标准化流程：由近心端向远心端挤压伤口排血，流动水彻底冲洗，伤口规范消毒包扎；第一时间上报护士长，按医院规定逐级上报院感科、医务科，完善暴露风险评估、抽血检测及台账登记，完整落实职业暴露全流程应急处置，强化医护人员自我防护意识。 场景三：多重耐药菌终末消毒，严守院感防控关口 本次演练选取科室高发的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌感染病例，模拟患者转出后病房终末消毒全过程。医护人员严格落实标准预防+接触隔离，对呼吸机、监护仪、病床、病房地面及墙面等区域全面消杀；医疗废物双层密闭封装、规范标识转运；污染床品单独密封标注，专项送至洗衣房消毒处理，从严落实院感防控要求，杜绝重症病房交叉感染。 演练过程中，RICU护士长郭润玲临时追加患者突发室颤应急场景，考验团队双重突发险情叠加下的临场应变能力，最大程度还原真实重症抢救现场。 演练结束后，科室人员即刻开展复盘总结会，针对演练流程、操作细节、团队配合进行全面点评复盘。 护士长王颖总结：本次演练贴合RICU临床实际，全员应急处置流程规范，有效巩固了急救、职业防护及院感防控核心技能。同时指出在抢救配合衔接、院感消杀细节落实、应急沟通等方面存在的不足。后续将针对薄弱环节开展专项实操培训，细化岗位职责，督促全员把应急规范落实到日常每一项操作中，严守护理安全底线。 科主任吴建华总结：RICU重症患者病情瞬息万变，应急能力、院感防控、职业防护是科室医疗质量安全的核心。本次三合一演练实用性强，有效补齐了临床应急短板。希望全体医护以此次演练为契机，时刻绷紧安全之弦，规范各项操作流程，强化团队应急协作能力，做到突发状况快速响应、规范处置，全力保障重症患者医疗安全与医护人员职业安全，持续提升科室重症救治能力。 此次综合演练，进一步规范了科室各类突发应急处置流程，强化了医护人员急救能力、职业防护意识与院感防控理念。今后，科室将常态化开展实景应急演练，以练促学、以练促改，持续筑牢重症医疗安全防线。 （文冬娇） |
