|
汾阳医院骨科二病区（创伤与脊柱科）医护团队暖心家访见证康复成效，精湛医术挺起患者脊梁
脊柱侧弯合并腰椎间盘突出属于脊柱外科复合型疑难病症，脊柱骨性畸形扭曲叠加神经根重度压迫，患者既要承受剧烈腰腿疼痛，又面临肢体活动受限的困境，病情严重者寸步难行，正常生活难以维系。不久前，汾阳医院骨科二病区（创伤与脊柱科）为一名重症患者成功实施高难度全麻下腰椎侧弯、滑脱切开复位 + 椎管减压 + 植骨融合内固定矫形手术，帮助患者解除多年顽疾。为精准掌握患者居家恢复状态，做好延续性康复指导，科室医护团队走进患者家中开展术后家访，实地见证患者术后良好恢复效果，把有温度的医疗服务送到群众家门口。 该患者长期饱受腰腿痛困扰，发病初期劳累后仅出现腰部酸胀，未及时就医干预。随着病程不断发展，脊柱侧弯畸形逐步加重，叠加腰椎间盘突出病变，神经根受到严重压迫，出现持续性放射性腰腿剧痛，伴随下肢麻木、肢体乏力等表现。病痛持续加剧后，患者腰臀、双下肢疼痛难忍，站立、行走都十分困难，简单的身体挪动都会诱发剧烈疼痛，日常起居受到极大限制，身心遭受巨大折磨，生活质量急剧下降。 患者病情复杂，多种病症叠加，手术难度大、潜在风险高。科室完善全脊柱 X 光、核磁、CT 等检查，多次开展病例讨论，武海峰主任团队为患者定制神经减压 + 脊柱矫形 + 椎体稳定重建个体化手术方案，顺利完成高难度腰椎侧弯、滑脱切开复位 + 椎管减压 + 植骨融合内固定矫形手术，从根源解除病痛、矫正脊柱畸形。经过术后精细化护理、疼痛管理与阶梯式康复指导，患者术前疼痛麻木症状全部消失，逐步恢复坐立、行走能力，顺利出院。 为掌握患者居家康复情况，规避康复误区，9月10日下午，病人服务管理科主任周秉霞与骨科二病区医护团队上门开展术后家访。医护人员现场为患者查体，评估腰部活动、肌力与感觉功能。 检查结果令人欣喜：患者脊柱矫形效果良好，内固定位置稳定，无疼痛麻木不适，步态平稳、活动自如，日常生活完全恢复正常。武海峰主任、护士长马慧媛结合居家场景，手把手指导正确站坐卧姿势，讲解居家简易康复训练，叮嘱避免久坐久站、过度负重，细致解答家属各类康复疑问。“现在走路不疼了，生活也能自理，真的太感谢你们！” 看着恢复良好的身体，患者及家属对科室精湛医术和暖心上门服务连连道谢。 一次家访，一份守护。此次上门随访，验证了复杂脊柱手术的优良疗效，实现 “手术治疗 + 居家康复跟踪” 闭环医疗服务。今后骨科二病区将持续精进疑难脊柱疾病诊疗技术，常态化开展术后随访家访，用专业与温度守护患者脊柱健康。 读懂脊柱侧弯 很多人误以为脊柱侧弯只是 “站得不正”，实际上它是脊柱的三维畸形，脊柱发生 C 型、S 型弯曲，同时伴随椎体旋转。医学诊断标准：站立位全脊柱 X 光片 Cobb 角≥10°，即可确诊脊柱侧弯。 简单居家自查小方法 ✅外观观察：查看双肩高低是否一致、两侧腰线、骨盆是否对称； ✅亚当斯前屈试验：双脚并拢、膝盖伸直，身体向前弯腰约 90 度，观察后背两侧是否有单侧隆起（剃刀背）。 如发现体态异常，建议及时前往骨科专科就诊检查。 不同程度脊柱侧弯处理原则 • Cobb 角＜10°：定期观察，加强核心肌群康复锻炼，按时复查； • 10°‑20°：规范康复训练，定期拍片随访； • 20°‑40°（骨骼尚未发育成熟）：支具矫正配合康复训练； • ＞40‑50°、疼痛显著、存在神经压迫、侧弯进展速度快：评估手术矫形干预。 ⚠️温馨提醒：推拿按摩仅能够缓解肌肉酸痛，不能矫正骨性脊柱侧弯。重度脊柱侧弯切忌盲目正骨，防止造成神经二次损伤。如果长期反复腰腿痛、体态歪斜、行走疼痛，请及时到骨科专科就诊，做到早筛查、早评估、早干预。 （马慧媛） |
