2026年8月5日，山西省汾阳医院急诊手术室上演一场暖心微创救治：肾内科腹膜透析医护团队为一名85岁高龄、合并多器官功能衰竭的女性患者成功实施腹膜透析置管术。

该患者长期受高血压、糖尿病、慢性肾功能不全困扰，今年7月因心功能不全转入CCU接受床旁血液透析滤过，患者并发下肢深静脉血栓，若继续采用血液透析抗凝方案，极易诱发栓子脱落、引发肺栓塞，风险极高。经科室多维度综合评估并充分沟通家属后，最终选定适配高龄危重人群的腹膜透析治疗方案。

本次手术仅遗留2厘米微创切口，术中生命体征全程平稳，术后即刻开展足量腹膜透析治疗，患者恶心呕吐、周身水肿等不适症状快速明显缓解。专科腹透护士郝润霞同步为家属开展标准化居家腹膜透析实操培训，为患者长期规范居家透析筑牢保障。这一例高龄危重症置管手术，是汾阳医院肾内科深耕腹膜透析技术、全心服务肾病患者的真实缩影。

汾阳医院肾内科自1986年开展腹膜透析诊疗项目，深耕肾脏替代治疗领域已有40年。2013 年，科室派宋张红副主任医师赴北京大学第一医院进行现代化腹膜透析系统化专项培训，回院后牵头全面规范开展腹膜透析置管手术，至今已为 200 余名终末期肾病患者建立安全、稳定的透析通路。

在长期临床实践中，团队潜心钻研、勇于技术革新，独创导丝法腹膜透析置管术，大幅提升手术成功率，导管漂管并发症发生率降至极低水平，技术优势辐射周边区域。多年来，科室持续承担周边医院技术帮扶、实操培训任务，频繁参与省内外腹膜透析置管学术交流，分享微创置管、疑难病例处置经验。

面对各类复杂危重、通路建立困难的疑难病例，科室始终坚持攻坚克难。曾为合并先天性心脏病、肺动脉高压、心脏扩大、心功能 Ⅳ 级、无法平卧的危重患者开展床旁急诊腹膜透析置管；妥善处置多例腹腔条件差、多种基础疾病叠加的复杂置管案例，让周边地市肾病患者不必长途奔波，在家门口即可享受到高标准透析通路手术服务。

每当遇到诊疗瓶颈，团队主动查阅前沿文献、虚心请教业内前辈、外出进修交流学习，持续打磨核心诊疗技术，逐步搭建起一套覆盖高龄人群、心力衰竭、静脉血栓、糖尿病肾病等特殊群体的个体化置管诊疗体系，专业诊疗实力获得区域同行与广大患者的一致认可。

依托持续更新升级的诊疗设备与专用耗材，腹膜透析治疗模式不断优化升级，全方位改善患者生存质量。自动化腹膜透析机逐步替代传统手工操作，大幅解放患者时间；艾考糊精、中性、氨基酸等多类型专用腹透液，为个体化精准治疗提供充足选择；便携式腹膜透析操作箱适配出行、旅游场景，帮助透析患者平衡学习、工作与日常生活。对比需频繁往返医院的血液透析，腹膜透析可居家完成、对心血管系统负荷更小，是行动不便老人、上班族、青年学生群体的优选肾脏替代治疗方式。

在精进核心技术的同时，肾内科同步搭建全周期精细化慢病管理体系，建立长效化肾友健康守护机制。科室搭建线上患者沟通社群，定期集中科普透析相关常见问题；线下专科门诊提供一对一专属健康指导，细化居家操作规范、并发症防控、饮食作息管理全流程培训，持续引入前沿健康宣教理念，搭配数字化慢病随访工具，赋能规范化长效管理。

系统化、标准化的全程管理，有效提升患者自我照护能力，大幅降低腹膜炎、导管功能障碍等并发症发病概率，有效延长透析患者生存期，科室透析十年以上长期生存患者人数连年递增。规范随访既减轻患者及家属照护负担，也节约长期就医成本，实现临床疗效好、生活质量高、医疗花费少的多赢局面，为广大腹膜透析患者构筑起全周期的健康保障。

40年来，汾阳医院肾内科以微创置管特色技术为核心、全周期精细化慢病管理为支撑，打通 “透析通路建立 — 居家规范透析 — 长期随访管理” 一体化完整诊疗链条。凭借精湛医术攻克高龄、危重、复杂肾病患者的透析难题，以有温度的精细化人文照护温暖每一位肾友。今后，肾内科团队将步履不停、深耕不辍，继续守护慢性肾脏病患者的健康与美好生活，持续精进肾脏疾病诊疗事业，为区域肾病群众构筑坚实的健康防线。

（郝润霞） 

精进医技破解透析难题 精细管理守护肾友安康——汾阳医院肾内科深耕腹膜透析40年护佑肾病患者